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    处理这些属支时务必确认夹闭牢固,一旦滑脱,静脉出血在后腹腔镜视野下极难控制。



    哪怕是古秋允,在做这一步时,都十分小心翼翼。



    最后一根静脉切断之后,古秋允松了一口气,开始游离肾动脉。



    与此同时,林老爷子的麻醉可以开始了。



    古秋允开口吩咐,&ldo;钱成,麻醉开始。&rdo;



    &ldo;是,师父。&rdo;



    帘子的另一边,传来钱成安抚的声音。



    &ldo;别紧张,老爷子,麻醉下去之后,你就没知觉了,等你再次睁眼的时候,手术就结束了。&rdo;



    &ldo;有劳钱大夫了。&rdo;



    钱成心中乐呵,嘿嘿,他现在也是钱大夫了。



    林老爷子进入了沉睡,古秋允手术还在继续。



    游离输尿管。



    然后静脉给予肝素和甘露醇。



    这是在准备离断肾蒂血管前,使供着全身轻度肝素化,防止肾蒂血管内血栓形成。



    同时在肾脏取出前给予甘露醇,以渗透性利尿减轻肾小管水肿,保护供肾功能。



    接下来,就是取肾的最后步骤。



    离断肾蒂,取出供肾。



    与此同时,古秋允吩咐温宿。



    &ldo;小宿,手术的一助让时卿顶上,你去给林老爷子做移植准备。&rdo;



    &ldo;是,师父。&rdo;



    温宿在术前就被师父反复锻炼过了,他也在动物身上反复练习过了。



    这会儿要上台了,心中也没有紧张,有的只是一种兴奋。



    温阔一行人也意外呢。



    不是说好古大夫全程操刀嘛?



    怎么现在还要让温宿上手?



    能行吗?



    主要是他们想着,温宿也就只学了一年多吧。



    这不是信任不信任的问题。



    是纯粹的好奇。



    温宿现在都能给患者动刀了?



    还是温池小声开口,&ldo;小宿之前还独立做过一场阑尾炎手术呢,他能行,已经很厉害了。&rdo;



    古秋允也笑了笑,&ldo;小宿也确实是很有天赋的。&rdo;



    温宿不好意思道:&ldo;师父,您不要现在就表扬我,我会骄傲的。&rdo;



    &ldo;做你的手术吧。&rdo;



    古秋允的手也没停下。



    延长髂嵴上方的戳卡切口至约5到6厘米,他直接用左手经此切口伸入后腹腔,用手托住肾脏。



    在左手辅助下,于肾动脉根部用两枚结扎夹双重夹闭,近心端再追加一枚,确认夹闭牢固后,用剪刀在夹闭处远端离断肾动脉。



    处理肾静脉也是同样的法子。



    肾动静脉离断后,热缺血时间开始计算。



    热缺血时间应尽量控制在1~25分钟以内,这是移植肾功能能否顺利恢复的关键窗口。



    肾脏立即置入内镜取物袋中,经延长切口迅速取出。



    一个鲜活的肾脏被取出。



    温阔一行人都感觉头皮发麻了。



    简直是太不可思议了。



    古大夫这一手,真的是太神奇了。



    原本想要留下的温家人,对视了一眼。



    虽然这换肾手术听起来很可怕,可是真亲眼见到了,也不是他们想象中血淋淋的样子。



    古大夫游刃有余的模样,仿佛他身上都有光。



    他们要留下,他们要学这门医术。



    ==========作者有话说:==========



    差点儿来不及了,还好赶上了,小红包持续掉落中。



    今天回老家去了。



    原本是打算吃了午饭就回来的,结果在外婆家耽搁了,吃了晚饭才回家。



    还好放假了,今晚我熬一熬,明早能准时更新了。



    感谢大家的理解和支持。



    换肾



    今天这场手术, 几乎已经完全颠覆了温氏一族的医学认知。



    甚至于,这场手术其实只做了一半。



    古秋允才刚把供着的肾脏取出来,还没开始移植呢。



    供肾取出后,不用古秋允吩咐, 温御直接静脉给药, 鱼精蛋中和肝素。



    &ldo;柳儿, 时卿,收尾、缝合的事情你们来做, 互相监督, 最后在髂嵴上方戳卡孔留置一根引流管, 切口缝合用可吸收线, 能做到吗?&rdo;



    杨柳目光灼灼, &ldo;我能行。&rdo;



    温御也微微颔首,&ldo;检查有无活性出血, 清点所有器材, 特别是耗材,清创,缝合。&rdo;



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