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    女性盆腔是人体最拥挤、器官功能变化最剧烈的区域,学习难度自然不低。



    但不管他们的学习侧重点如何,今天都要从最基础的开始学起。



    &ldo;皮肤切口,我们通常选择上肢或者下肢,用刀尖垂直刺入皮肤,感觉到阻力突然减小的时候,说明刀尖已抵达浅筋膜层,将刀刃倾斜约45°,切开皮肤。&rdo;



    切皮深度以切透皮肤而不伤及浅筋膜为宜。



    古秋允示范结束之后,挨个让徒弟们上手。



    就连时卿和温弘一,他都一人给他们发了一套工具。



    来都来了,只看不做,那怎么能行?



    时卿的接受度还不错,上手也很规范,就是表情有些太过于冷肃了。



    倒是温弘一有些不适应。



    他今天本来就是来凑热闹的,怎么就开始学起解剖了?



    古秋允轻声道:&ldo;温叔,在我们家乡,传统医学,也是要学解剖的,&rdo;



    &ldo;老夫明白,黄帝内经中就有其死磕解剖而视之的记载。&rdo;



    传统医学,早在构建医学理论的时候,就已经通过解剖实践来观察人体。



    否则那些穴位图,人体图是怎么来的?



    古秋允点点头:&ldo;那温叔既然都来了,学着上手也没什么坏事。&rdo;



    ==========作者有话说:==========



    明天给大家加更,感谢大家的理解。



    课堂



    技术学到手里, 那就是自己的。



    古秋允也想等时机合适了,放还温弘一与温宿的卖身契。



    当然了,其他人的也要逐步放还。



    古秋允要的只是大家的忠诚,经过这些日子的相处, 人心也看得差不多了。



    他指导着温弘一下刀:&ldo;温叔慢一些就成, 外科手术, 还是要以稳为主。&rdo;



    温弘一有些无奈,&ldo;老夫明白, 就是拿着刀在尸体上切割, 稍微有些不适应罢了。&rdo;



    古秋允其实还挺佩服这个老大夫的。



    刚来的时候, 眼底都是对他医术的怀疑, 估计脑子里有上百个问题。



    但是这老大夫聪明, 从来不问。



    再到现在,也看不见他眼底的怀疑了。



    古秋允一一检查过大家的第一步操作, 不合格的, 就需要再指点示范一下,等到全部合格了,就可以进行下一步了。



    剥离皮肤。



    &ldo;用镊子夹起切开皮肤的一角, 用刀在皮肤和浅筋膜之间进行钝性分离, 动作要轻,要稳, 保持浅筋膜层面光滑平整。&rdo;



    接下来就观察, 皮肤有多厚, 颜色如何,皮下脂肪是什么样的。



    然后再观察浅筋膜层的厚度、颜色、质地。



    浅筋膜, 主要是由脂肪和结缔组织构成。



    在浅筋膜中寻找皮神经和皮下血管,辨认皮神经的走行和分支, 如果找到了神经可以保留,找不到也不需要刻意去找。



    &ldo;用手指触摸,感受质地,观察其中的小血管和神经。&rdo;



    等到大家观察且适应得差不多了,再暴露深筋膜。



    清理浅筋膜后,下方显露的就是深筋膜。



    需要观察深筋膜的致密程度、光泽和走向。



    其实这几个步骤,他们都已经在兔子解剖的课程中学过了,也练习过了。



    但是兔子和人到底还是有差异的,皮肤的厚度,皮下脂肪,筋膜层次,皮肤与下层粘连度,都不同。



    所以这几步,还是他们第一次在人身上进行操作。



    之前解剖的兔子,是为了让大家熟悉解剖学,以及一些基础步骤。



    今天这堂课上完,温宿他们就能对人体肌理有个基础的理解了。



    刚开始学,不能贪多。



    &ldo;今天的解剖课就差不多到这里了,大家先用湿布覆盖解剖的区域,防止干燥,清洁器械和台面。&rdo;



    第一堂实操课,大家完成得都不错。



    从前在现代的时候,大家刚开始上解剖课的时候,或多或少都会有些害怕,但是这帮古代的医学生却表现得很坚强。



    古秋允这个师父表示很满意。



    &ldo;接下来把我上课前给你们的彩色笔拿出来,整理记录今日所学,然后绘制操作区域的层次结构图。&rdo;



    解剖学是一门形态学科,很多结构仅用文字描述显得抽象枯燥,但采用图示则简洁、明了、直观,便于记忆。



    现代解剖教学,绘图也是必不可少。



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